Лечение десен

Болезни десен

В зависимости от места локализации воспалительного процесса, болезни десен у детей и взрослых объединяют в три группы. Внутри каждой существуют отдельные разновидности:

Гингивит. При гингивите слизистая оболочка воспаляется точечно — вокруг конкретного зуба. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Выделяют атрофический, катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический гингивиты. Независимо от вида воспалительные процессы не затрагивают зубные ткани, не разрушают зубы, поэтому победить болезнь относительно нетрудно. Важно вовремя обратить на гингивит внимание, в противном случае эта болезнь десен грозит пародонтитом.

Пародонтит. При пародонтите разрушается опорный аппарат зуба, связка между корнем зуба и костью. Десна постепенно «отодвигается» от зуба, появляется карман, где скапливаются остатки пищи, которые невозможно убрать самостоятельно. Возникает кровоточивость, отеки и чрезмерная чувствительность во время жевания. В карманах часто образуется гной, который видно, если надавить на край десны. Зубы постепенно начинают расшатываться, смещаться, а если не предпринять мер — выпадать. В острой фазе пародонтит может стать причиной общего недомогания, тошноты, слабости, повышенной температуры.

Пародонтоз. По статистике из 100 случаев всех болезней десен на долю пародонтоза приходится 8. Пациенты, а иногда и некоторые стоматологи путают его с пародонтитом. Однако здесь речь идет не о воспалении, хотя оба заболевания поражают одну и ту же опорную часть зуба. При пародонтозе нарушается кровоснабжение тканей. Возникает их дистрофия, оголяются шейки зубов, увеличиваются щели. Одна десна постепенно возвышается над другой. При этом она не краснеет, не опухает, не кровоточит, а просто медленно разрушается. Пародонтоз редко остается локальным — обычно он затрагивает обе челюсти сразу. Побороть заболевание непросто. Речь идет уже не о местном лечении, а о комплексной терапии.

Диагностика и лечение заболеваний зубов, десен и полости рта — исключительная прерогатива стоматолога. Домашние настои и отвары из трав эффективны лишь на раннем этапе или в качестве профилактического средства. В остальных случаях самолечение редко бывает успешным, особенно если регресс тканей виден невооруженным глазом.

Врач принимает решение, как лечить болезни десен, ориентируясь на причину и стадию болезни:

• Гигиеническая чистка. Она позволяет снять налет, микробную пленку и твердые отложения. По завершении процедуры поверхность зубов полируют и смазывают гелем, чтобы усилить противомикробный эффект. Если болезнь десен не запущена, лечение оказывается эффективным.
• Аппаратное лечение десен системой «Вектор» для глубокой чистки пародонтальных карманов и улучшения регенерации.
• Противовоспалительная терапия. Это специальные гели и мази, которые снимают отеки, уменьшают воспаление, обладают противомикробным эффектом.
• Физиолечение. Его не применяют при острых заболеваниях, однако практикуют для лечения хронических проблем в качестве основного или дополнительного метода терапии при пародонтозе.
• Кюретаж пародонтальных карманов представляет собой выскабливание отложений и патологически измененных тканей. Если глубина карманов превышает 5 мм, проводят закрытый кюретаж под местным обезболиванием. При сложных вариантах течения пародонтита процедуру проводят открыто с рассечением десны, чтобы получить доступ к пораженному участку зубного корня. Глубокая очистка позволяет уменьшить глубину больших карманов до 4 мм и полностью закрыть мелкие, остановив развитие болезни десен у взрослых. В дальнейшем для поддержания десен в порядке пациенту достаточно проводить процедуру один раз в 1–2 года.
• Хирургическое вмешательство. Если антибиотики, физиолечение и удаление отложений не принесли результата и состояние десен по-прежнему ухудшается, больного передают в руки челюстно-лицевого хирурга. Он принимает решение, как остановить разрушительный процесс и не допустить окончательной потери зубного ряда. Один из методов — это имплантация здорового участка десны на поврежденный. Также между десной и костной тканью могут поместить мембрану, которая будет стимулировать регенерацию мышечной ткани и восстановление костной. Для удаления очень глубоких карманов при пародонтите применяют гингивэктомию — иссечение края десны, где накапливается налет.
• Шинирование используется в ортопедической практике для предотвращения дальнейшего расшатывания зубов, что обычно всегда происходит при пародонтозе. Патологическая подвижность зубов купируется накладыванием индивидуально подобранных съемных или несъемных шин.